长沙市道路危险货物运输从业人员从业资格考试申请表
|
驾培机构名
称（全称）
|
|
法定代表人
（负责人）
|
|
|||||||||
|
机构
地址
|
|
经济类型
|
|
|||||||||
|
已取得道路运输经营许可证号
|
|
证 件
有效期
|
年 月至 年 月
|
|||||||||
|
申请经营范围
|
客运( ) 货运( ) 危货( )
|
|||||||||||
|
经营范围（培训车型）
|
大型客车□，通用货车半挂车（牵引车）□，城市公交车□，中型客车□，大型货车□，小型汽车（含小型自动档汽车）□，低速汽车（含低速载货汽车、三轮汽车）□，其他车型□。
|
联系电话
|
|
|||||||||
|
邮 编
|
|
|||||||||||
|
管理人员
|
人
|
|||||||||||
|
客、货教练员
|
人
|
|||||||||||
|
危货教练员
|
人
|
|||||||||||
|
教练车总数： 辆。其中：
|
||||||||||||
|
大型客车 辆
|
小型汽车（含小型自动档汽车） 辆
|
|||||||||||
|
通用货车半挂车（牵引车） 辆
|
低速汽车（含低速载货汽车、三轮汽车） 辆
|
|||||||||||
|
城市公交车 辆
|
其他车辆 辆
|
|||||||||||
|
中型客车 辆
|
||||||||||||
|
大型货车 辆
|
|
|||||||||||
|
教学
场地
|
|
|||||||||||
|
理论教室
|
面积： 平方米
|
数量： 间
|
||||||||||
|
教学设施设备用房
|
面积： 平方米
|
数量： 间
|
||||||||||
|
办公用房
|
面积： 平方米
|
数量： 间
|
||||||||||
